Armbandage Softcompress

Anleitung zur lymphologischen Kompressionsbandagierung am Arm

von Sascha Ternedde

   
Mindestmaterial : (beliebig erweiterbar)

  • Schlauchverband in entsprechender Länge/Größe
  • 2 – 3 x 6cm Mullbinden für die Finger
  • Softcompress Polsterbinde oder Bandagehilfe für den Arm inkl. Hand
  • 6cm Kurzzug- oder Langzugbinde für die Hand
  • 2 x 10cm Kurzzugbinde für den Arm ab Handgelenk
 Lymphset Arm
Ablauf:
vorm Anlegen der Bandage den Arm mit Lotion (pH – neutral, ohne Alkohol und Parfum
Schlauchverband

  • etwas länger wählen (wird später proximal umgeschlagen)
  • nach Überziehen, Faust machen lassen und an Fingerknöcheln abschneiden
  • so zurechtziehen, daß Finger frei sind
 1

1. 6cm Mullbinde

  • Pat. soll Finger spreizen und während des Wickelns auch so halten
  • Bindenanfang auf das Handgelenk an die Daumenseite legen
  • eine Festlegetour um das Handgelenk
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Startposition: am Handgelenk an der Daumenseite (radial)

  • vom Daumen über Handrücken zum Kleinfinger
  • über laterale Seite des Fingers rein
  • einige (3 – 4) Male um Finger herum, bis blickdicht
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  • von medialer Seite des Fingers raus
  • über Handrücken, dann über Kleinfingerseite (ulnar) und unter dem Handgelenk entlang, bis zur Daumenseite
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Startposition

  • Sicherungtour (Loop) um Kleinfinger
  • von Startposition über Handrücken zum Kleinfinger
  • lateral rein und direkt medial wieder raus.
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  • Handrücken
  • Kleinfingerseite (ulnar)
  • unter dem Handgelenk entlang

 

 

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zum Daumen über Schwimmhaut (laterale Seite)ein paar mal um den Daumen herum à blickdicht (keine Sicherungstour)  010
  • über mediale Seite des Daumen raus Handrücken → Kleinfingerseite (ulnar) → unter dem Handgelenk entlang → Startposition
  •  Zeigefinger → wird gewickelt wie kleiner Finger, mit Sicherungstour
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  • Rest der Mullbinde, wenn zu kurz, über das Handgelenk ablegen
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2. 6cm Mullbinde

  •  Bindenanfang auf das Handgelenk an der Daumenseite legen
  • eine Festlegetour um das Handgelenk

Startposition: am Handgelenk an der Daumenseite (radial), wie erste Mullbinde

  • Mittelfinger und Ringfinger werden genauso gewickelt wie der Kleinfinger
  • Rest der Mullbinde über das Handgelenk ablegen
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3. Polsterbinde oder Bandagehilfe

  •  Anfang der Polsterbinde an der Kleinfinderseite (ulnar), auf den Handrücken und über die Fingergrundgelenke
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→ zwischen Daumen und Zeigefinger entlang → zur Anfangsposition, Kleinfingerseite (Festlegetour)

  • dann über Handrücken zum Daumensattelgelenk
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  • zirkulär über den Arm abwickeln, bis zur Schulter (bis in die Achselfalte, gerader Abschluß)
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  • mit Pflaster fixieren
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4. 6cm Kurzzug- oder Langzugbinde für die Hand (leichter Zug)

  •  Anfang auf dem Handgelenk auf der Kleinfingerseite (ulnar) anlegen und um das Gelenk wickeln (Festlegetour)
  • Finger spreizen lassen (da sonst später zu eng)
  • zirkulär bis zu den Fingergrundgelenken wickeln
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→  über alle Fingergrundgelenke
→  zwischen Daumen und  Zeigefinger hindurch→  unter dem Handteller entlang zumKleinfingergrundgelenk→  weiteres mal wiederholen (1-2 mal)
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Von den Fingergrundgelenken zum Handgelenk zurück in Kornähren wickeln.Startposition: Kleinfingerseite (ulnar) am Fingergrundgelenk  image021
  •  über den Handrücken zum Daumensattelgelenk
  • dann unter dem Handteller /-gelenk entlang zur ulnaren Seite
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  • über den Handrücken zwischen Daumen und Zeigefinger entlang à Kornähre
  • wieder zurück über den Handteller zur Kleinfingerseite (ulnar)
  • etwas oberhalb der Fingergrundgelenke (Startposition)

 

Das Ganze, je nach Größe der Hand, 1-2 mal wiederholen und dabei in kleinen Abständen zum Handgelenk wickeln.

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  • ab Handgelenk zirkulär abwickeln bis ca. unteres Drittel des UA

Patient soll in den Bauch boxen oder an den Gürtel fassen.

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5. Die 10cm Kurzzugbinde

  •  proximal des Handgelenkes (fingerbreit) beginnen
  • Anfang auf der Kleinfingerseite (ulnar) → Festlegetour
  • Ellenbogengelenk in 10-15° Flexion bringen (Funktionsstellung)
  •  zirkulär bis über Ellenbeuge hinweg zum OA wickeln
  • bis 1. Bindentour mit dem unteren Bindenrand durch die  Ellenbeuge läuft
  • vom OA zurück, 2. Bindentour, beide unteren Bindenränder kreuzen sich in der Beuge (Kornähre)
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  •  zirkulär über OA weiter wickeln bis zur Schulter
  • bis maximal einen Fingerbreit unterhalb der Achselfalte (gerader Abschluß)
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6. Die zweite 10cm Kurzzugbinde

  •  Wiederholung von entgegengesetzter Anfangsseite

Daumenseite (radial), proximal des Handgelenks (fingerbreit) anfangen

→Wickeltechnik wie mit der ersten 10cm Kurzzugbinde

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  • mit Kornähre in der Ellenbeuge und geraden Abschluß an der Schulter
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  • am Oberarm das Ende mit Pflaster festkleben
  • Bei leichteren Ödematisierungen kann die Bandage hier beendet werden.
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6. Die 12cm Kurzzugbinde

  •  Bei stark ausgeprägten Ödemen zur zusätzlichen Drucksteigerung.
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zirkulär von Kleinfingerseite (ulnar), proximal des Handgelenks, bis zur Schulter wickeln(ohne Kornähre  in der Ellenbeuge)→ Ende mit Pflaster festkleben  032
  • überstehende Schaumstoffbinde und Schlauchverband zum Arm hin umschlagen und so einen weichen Bandageabschluß zur Achsel schaffen
  • - gleichzeitig werden die Pflaster geschützt
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